Batu ginjal Empedu

Tags


Hati memproduksi empedu - sejenis cairan berwarna coklat kehijauan yang mengandung garam empedu, cairan lemak, kolesterol dan zat kimia lain.

Cairan pekat ini disimpan di dalam kandung empedu sampai diperlukan untuk mencerna lemak di dalam usus kecil Anda. Ketika makan, kandung empedu akan berkontraksi dan membebaskan empedu melalui duktus sistik dan memasuki duktus empedu biasa.

Kemudian, duktus empedu ini akan membawa empedu ke bagian atas usus kecil (duodenum) di mana ia akan mulai memecah lemak dalam makanan Anda.

Namun, menurut Dr. Abd. Hamid Mat Sain, jika empedu Anda tidak memiliki bahan kimia yang seimbang, ia akan membentuk menjadi partikel keras dan seterusnya menjadi batu ginjal.

"Proses ini akan memakan waktu selama beberapa tahun. Ukuran batu ginjal empedu ini adalah sekecil sebutir pasir atau sebesar bola golf yang halus serta bulat atau tidak tentu bentuknya dengan permukaan yang kasar.

"Anda mungkin memiliki sepotong atau ratusan ketul batu ginjal empedu di dalam tubuh Anda," kata Pakar Runding Bedah Umum dan Laparoskopik, ColumbiaAsia Medical Centre, Seremban, Negeri Sembilan itu.

Seperti kebanyakan orang yang pernah mengidap penyakit batu ginjal empedu, Anda juga bisa mengalaminya tanpa sadar karena dapat hadir tanpa gejala atau membutuhkan perawatan medis.

Jika Anda seorang wanita yang berusia dan memiliki tubuh yang agak berisi, risiko untuk menderita penyakit batu ginjal empedu ini cukup tinggi.


Simptom-simptom


Rasa senak yang kronis yang ditandai dengan rasa mual, angin, perut kembung dan kadangkala sakit di bagian perut.

Nyeri yang datang secara tiba-tiba, konsisten dan sederhana berubah menjadi rasa sakit yang teramat sangat di bagian tengah dan kanan atas perut, kata Dr. Abd. Hamid.

"Ini mungkin menandakan serangan penyakit batu ginjal empedu akan terjadi. Rasa sakit itu mungkin terjadi selama satu sampai dua jam setelah makan tetapi juga bisa terjadi pada waktu malam.

Seringkali, rasa sakit itu memakan waktu 15 sampai 30 menit ke jam. Sakit batu ginjal empedu dimulai di bagian tengah dan kanan atas perut dan pada waktu-waktu tertentu, akan menular ke belakang atau bahu kanan, "jelasnya.

Setelah rasa sakit berkurang, seseorang mungkin mengalami rasa sakit yang sederhana atau nyeri di bagian perut selama satu hari atau lebih. Serangan batu ginjal empedu tidak menentu. Ini bisa memakan waktu berminggu-minggu, berbulan bulan atau bertahun-tahun lamanya.

Mual dan muntah. Kadangkala, batu ginjal empedu terjebak di pangkal kandung empedu dan mengakibatkan rasa sakit yang berkelanjutan atau mengalami demam panas.

Ketika ini terjadi, Anda disarankan untuk mendapatkan perawatan dengan segera. Tambahkan Dr. Abd. Hamid, ada saatnya, batu ginjal empedu terlepas dari kandung empedu dan masuk melalui saluran dari hati dan kandung empedu ke usus kecil (duktus empedu biasa). Ia juga bisa masuk melalui saluran yang mengarah ke pankreas.

"Ada beberapa kasus di mana potongan batu ginjal mungkin tersumbat dan membatasi duktus, mengakibatkan komplikasi yang dikenal sebagai pankreatitis. Besar kemungkinan Anda akan mengalami rasa sakit dan demam disebabkan pembengkakan di daerah tersebut. Jika tidak diobati segera, ia bisa mengancam nyawa," katanya.

Beberapa tanda dan gejala saluran empedu yang tersumbat termasuk kulit yang kekuningan dan area mata menjadi putih (penyakit kuning), air kencing berwarna gelap, demam panas dan dingin.

"Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala hambatan duktus empedu - sakit di bagian perut, warna kekuningan di kulit dan warna putih di mata (penyakit kuning), air kencing yang gelap, dan demam panas dan dingin - silahkan dapatkan perawatan darurat.

"Perlu juga diingatkan bahwa ada waktunya, Anda akan mengalami sakit kuning dan perubahan pada warna air kencing dan kotoran tanpa rasa sakit atau gangguan pencernaan yang parah. Mungkin butuh beberapa hari sebelum Anda melihat perubahan warna itu," terang Dr. Abd. Hamid.

Faktor-faktor Risiko

Batu ginjal empedu merupakan suatu penyakit yang diwariskan secara turun-temurun dan tidak dapat dicegah pembentukannya. Faktor-faktor lain mungkin meningkatkan risiko penyakit ini seperti:
Wanita di antara usia 20 dan 60 tahun lebih berisiko untuk menghadapinya dua kali lipat lebih dari pria.
Sewaktu indeks massa tubuh (BMI) meningkat, risiko Anda untuk tertular batu ginjal  empedu juga meningkat.
Diet yang rendah kalori dan menghilangkan berat badan dengan cepat akan mengganggu sistem kimia, menyebabkan kandung empedu Anda kurang berkontraksi sehingga meningkatkan risiko Anda mengidap penyakit batu ginjal empedu.
Probabilitas Anda mengidap penyakit batu ginjal empedu turut meningkat seiring usia Anda.

Jenis-jenis batu ginjal empedu

Batu ginjal empedu berkolesterol. Batu-batu ginjal empedu yang berwarna kuning mengandung kolesterol yang tidak terlarut, meskipun mungkin mengandung komponen-komponen lain seperti kalsium dan bilirubin (limbah-limbah sel darah merah yang lemah). Sebanyak 80 persen batu ginjal empedu adalah batu kolesterol.

Batu karang empedu berpigmen. Batu-batu kecil berwarna coklat gelap atau hitam terbentuk ketika ada terlalu banyak bilirubin. Ia bisa diderita oleh mereka yang mengalami sirosis, infeksi trek biliari dan anaemia sel sikel yang menghasilkan bilirubin secara berlebihan.

Batu ginjal empedu duktus primer. Batu-batu ini akan terlepas ke dalam duktus nanah Anda dan membentuk duktus itu sendiri. Namun, batu ginjal jenis ini cukup langka.

diagnosis

Dr. Abd. Hamid mengatakan, kebanyakan batu ginjal empedu lebih-lebih lagi yang tidak menunjukkan tanda-tanda atau gejala, terdeteksi sewaktu tes dilakukan - termasuk tes ultrasound atau scan tomografi terkomputerisasi - yang dilakukan untuk alasan lain.

"Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala penyakit batu ginjal empedu, dokter Anda akan menduga Anda memiliki penyakit tersebut berdasarkan latar belakang medis keluarga Anda dan pemeriksaan fisik.

"Sewaktu pemeriksaan tersebut, dokter akan memeriksa ikterus di kulit atau keputihan di mata Anda dan perut Anda akan diperiksa secara palpasi untuk melihat apakah itu akan terasa sakit bila disentuh."

Jika dokter Anda mencurigai Anda menderita penyakit batu ginjal empedu, Anda mungkin harus melakukan tes darah untuk memeriksa tanda-tanda infeksi, tingkat enzim pankreatik atau hati yang tidak normal, atau bilirubin yang berlebihan.

pengobatan

Dokter-dokter sering kali menemukan 'batu-batu diam' ini sewaktu pemeriksaan kesehatan yang rutin untuk mendeteksi penyakit lain dan sering, pasien disarankan untuk 'tunggu dan lihat' dari mengobati.

Namun, jika batu ginjal empedu Anda menunjukkan gejala, ada perawatan bedah dan non bedah yang bisa dilakukan.

pembedahan

Pembedahan laparoskopik kolesistektomi. Kebanyakan praktik kandung empedu dilakukan menggunakan laparoskop - sejenis tabung setipis pensil dengan sistem lampu dan kamera video yang kecil.

Hanya beberapa sayatan kecil akan dilakukan. Anda kurang merasa sakit setelah operasi, kurang parut dan dapat kembali melakukan aktivitas sehari-hari hanya dalam beberapa hari.

Pembedahan terbuka. Kandung empedu akan dikeluarkan melalui sayatan besar di perut. Setelah Pembedahan dilakukan, hati Anda akan terus menghasilkan empedu yang cukup untuk mencerna diet yang normal.

bukan pembedahan

Batu-batu ginjal akan terbentuk berulang kali ketika pengobatan bukan surgikal dilakukan. Namun, ketika praktik bukanlah pilihan utama si pasien, dokter Anda akan menyarankan salah satu dari pilihan berikut:
Pil garam empedu. Dokter akan menyarankan konsumsi obat ursodial (Actigall), yang akan melarutkan batu-batu kolestrol dalam beberapa waktu yang ditetapkan. Perawatan ini cocok dilakukan untuk batu-batu ginjal yang kecil.

Terapi gelombang suara (litotripsi gelombang kejut Extracorporeal). Perawatan ini menggunakan gelombang suara yang berfrekuensi tinggi untuk memecahkan batu-batu ginjal. Batu-batu ginjal akan terbentuk kembali kecuali Anda mengambil ursodial secara berkelanjutan.

Artikel Terkait